运动过量当心心肌缺血

46岁的沈阳人陈锋（化名）几十年来坚持运动，近十年来每天至少跑步10公里，踢球、健身，全世界参加马拉松比赛。而且没有不良嗜好：不吸烟、不酗酒，很少熬夜。

不过几个月前却突然心脏难受，到医院一检查：两根心血管堵塞都在80%以上。

这让他特别纳闷儿，“我这么锻炼怎么还能心脏出毛病？”

沈阳军区总医院心脏康复中心医生指出，他是典型的运动劳累型心肌缺血。简单说：“就是运动过量。”

常年运动的他下支架了

“连我自己也特别纳闷，我心脏怎么能出毛病呢？”下了一个支架的陈锋表示，自己曾经拒绝过一次手术，但后来不得不听医生的。

陈锋从小就特别喜欢运动，十年前爱上马拉松，每天至少跑10公里。经常坐飞机到全国各地、全世界参加比赛。

去年的一天，在北陵跑步刚十分钟，他感觉心脏像针刺一样疼，出虚汗，休息一会儿症状消失。

不过，几个月后还是感觉“不得劲儿”，他到医院检查，发现前降支两根血管分别80%和90%狭窄。

“当时医生建议我直接做支架手术。”陈锋特别抵触，“我这么年轻，身体素质这么好，下支架？还要终生吃药？”手术台上躺了一个小时，陈锋决定先不做手术。

运动过量劳累致心肌缺血

陈锋在今年3月复查，发现血管狭窄还是一根70%，一根90%。他决定把心脏的问题解决，于是到医院下了一个支架。

“所有心脏病的诱因在我身上几乎都没有：家人没有遗传史、不吸烟、不酗酒、不熬夜，不打麻将，而且没有生活压力，收入稳定，还经常运动，怎么就会得心脏病呢？”陈锋想不明白。

医生给出了答案：“运动劳累型心肌缺血，也就是说运动量过大。”

陈锋来到沈阳军区总医院心脏康复培训基地。经过评估，对作息时间、饮食、运动等进行建议，在医务人员指导下，还带着心率带完成了丹东的半程马拉松。

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如何自测是否运动过量？

“人的心脏会有储备功能，一旦剧烈运动或情绪打击时，心脏会动用储备功能。如果超过这个功能，心肺功能无法达到，除肌肉和关节会损伤外，对心脏也会有损伤。这就是过量运动对心脏的影响。”心脏康复中心医生孙毅表示，这样的损伤对心脏病人影响更大。

自我判断是否运动过量，有两个指标可以自行把握：

第一，平静时的基础心率加上20到30次，如果超过这个心率，就要考虑运动过量。

第二，目标心率=220-年龄。如40岁，那么你运动的最大心率不能超过180次/分钟。

如果本身是心脏病患者，那么你的目标心率还要再乘以80%。

锻炼时咋做到适量运动？

医生建议，所有人群运动前都要做热身运动，即做10分钟左右的拉伸准备活动。直接运动如打球、快跑等，会导致心率和血压短时间内急剧上升，给心脏增加负担。

适量运动的标准是：运动时稍出汗、轻度呼吸加快、不影响对话。如有劳累、感冒、发热时应减少活动，等身体康复后再按照体力情况恢复锻炼。

如有心脏病史，尽量在运动前向专业医生咨询，经评估后量力而为。