试验性药物ZMapp生效 美国两名埃博拉患者康复出院

    新华社消息，美国的两名埃博拉患者在接受治疗3周后，于本周相继出院。他们的康复速度之快让外界吃惊，也带来了许多疑问。比如，到底埃博拉患者的病情好转到什么程度才能出院？他们是因为使用了试验性药物ＺＭａｐｐ才康复的吗？这一成功能否惠及更多的西非患者？

　　出院后行动不会受限

　　感染埃博拉病毒的两名美国患者分别是33岁的肯特·布兰特利和59岁的南希·赖特博尔。布兰特利21日出现在埃默里大学医院电视直播的新闻发布会上，并朗读了一份声明：“今天是奇迹的一天。我很激动我还活着。”从电视上看，布兰特利与患病前一样瘦削，看上去还是比较健康。

　　赖特博尔两天前悄悄出院，按照她保护隐私的要求，埃默里大学医院没有透露她的进一步信息。她的丈夫发表声明说，尽管赖特博尔体内已经没有病毒，但她的状况“相当虚弱”。

　　那么，这两人为什么可以出院？救治他们的医院传染病科主任布鲁斯·里布纳说，这一决定由医院、美国疾病控制与预防中心和医院所在佐治亚州卫生部门共同做出。这两位患者的血液里已检测不到病毒，其身体状况持续好转超过两到三天，已经符合世界卫生组织采用的相关出院标准。此外，尽管出院了，这两人预计还要继续恢复一段时间。“总体而言，如果身体器官没有受到实质性损害，多数患者会完全康复”，里布纳说。

　　美国疾控中心则发表声明说，这两人的血液内不再有埃博拉病毒，所以他们的日常活动不会受到限制。声明强调，只有直接接触埃博拉患者的血液、尿液、汗液等体液才会感染埃博拉病毒，已康复的患者不再具有传染性，不会对公众健康构成威胁。

　　医院护理水平更关键？

　　这两位患者的病情原本都很严重，其家人甚至开始考虑他们的葬礼，因此医生才给他们使用试验性药物ＺＭａｐｐ作最后一博。随着两人病情持续好转，ＺＭａｐｐ也受到更多关注。但埃默里大学医院的里布纳说，这两人是首批使用ＺＭａｐｐ的患者，“坦率地说，我不知道这种药物是否帮助了他们，还是没什么不同，或者从理论上说，甚至延迟了他们的康复”。

　　事实上，在没有埃博拉疫苗和特效药的情况下，虽然此次疫情中已有1300多人死亡，但总体上仍有约40％的患者幸存。里布纳认为，相比之下，可能是更好的医院护理水平帮助了两名美国患者康复。“治疗埃博拉病毒感染的关键是有力的支持性治疗”，比如给病人补充含电解质的液体和抗凝血治疗。

　　试验药疗效正在检验

　　随着两名美国埃博拉患者相继康复出院，对这一致命病毒的治疗有了新希望。世卫组织21日通报说，3名利比里亚的埃博拉患者日前接受了ＺＭａｐｐ治疗，其中两人病情明显改善，另一名病情严重的患者出现一定程度好转。但一名感染该病毒的西班牙神父使用这种药物后仍然不治身亡。世卫组织说，专家们正在进一步检验ＺＭａｐｐ的治疗效果。

　　为鼓励新药和疫苗研发，英国政府21日启动了650万英镑的专项资金，用于鼓励有关埃博拉病毒的研究。鉴于各国的相关研发进度和标准不一，世卫组织在21日宣布，定于9月4日至5日在日内瓦总部召开专家咨询会，研讨在控制西非埃博拉疫情方面最具前景的试验性疗法和疫苗。

　　与此同时，西非的埃博拉疫情仍然严峻。截至18日，该地区累计出现埃博拉病毒确诊、可能感染和疑似病例2473例，死亡1350人。

　　塞内加尔内政部21日宣布，关闭与几内亚的陆地边界，强化防范埃博拉疫情。塞内加尔是最后一个关闭与暴发疫情国家边界的国家。联合国系统埃博拉病毒疾病高级协调员戴维·纳巴罗22日警告西非地区埃博拉疫情可能加剧，呼吁各方做好一切准备防范