血液测试可以帮助排除因胸痛去急诊的心肌梗塞

   时间:2014-03-31 21:24:35 作者:飞递健康

飞递健康新闻 - 一个简单的测试就可很好地排除因胸痛去急诊室的人们是否心肌梗塞,这是一个重要的公共健康问题,也是心肌梗塞患者的一个巨大的隐忧。



    飞递健康新闻 - 一个简单的测试就可很好地排除因胸痛去急诊室的人们是否心肌梗塞,这是一个重要的公共健康问题,也是心肌梗塞患者的一个巨大的隐忧。
 

心肌梗塞


    在瑞典大量的研究发现,验血加心电图通常有99 %的准确率来显示哪些病人可以安全地送回家,而不是被留院观察和做更多的诊断。


    近9000例患者通过血液测试和正常心电图后,判断为低风险。只有15人在下个月里心肌梗塞,但并没有一人死亡。


    “我们相信,通过这一策略,可去掉医院因胸痛接诊的20 %到25%, ”在斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院 的纳迪亚.邦德斯坦(Nadia Bandstein )博士说。


    她领导的这项研究发表在美国心脏病学院杂志上,周日在华盛顿的心脏病学学院的年度会议上提出。


    在美国和及欧洲,每年胸痛使超过1500万人到急诊室观察,它通常是由于焦虑,消化不良或其它比心肌梗塞不太严重的事情。然而,医生不希望错过任何一个有心梗的患者,约2%的心梗患者被误送回家。


    人们可能会觉得送入医院,能放心地方便医生照看他们,但这提高了感染的风险,他们将不得不支付昂贵的医护费用,,加上不必要的检查的风险。


    在超过两年的时间内,该研究纳入了近15000个因胸痛进入卡罗林斯卡大学医院的患者。约8,900人进行了更快,更灵敏的血液检测肌钙蛋白,显示低值,肌钙蛋白 是一种标志心脏损伤的物质。该测试已在欧洲、亚洲和加拿大使用了约三年,但在美国尚未公布。


    这些患者平均为47岁,4%的人先前有心肌梗塞。约21%的人被确认为紧张。


    研究人员后来回头一看,发现看验血和心电图可预测他们在下个月的表现。


    他们指出,为了找到一例心梗患者,将需要确诊594人 - 资源的巨大浪费。


    像这样的测试将是“非常有益”的,研究的结果是“几乎都是真实的,”贾德·霍兰德博士,在宾夕法尼亚大学的急诊医学专家说。他认为测试应该是在美国推广。


    艾伦·贾菲博士,梅奥诊所的心脏病专家 ,说问题不是测试能排除什么,而是可能错误地包括什么。“我认为长期的战略被证明,但美国需要进行更多的研究来证明”。

 

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