50多岁妇女用激素治疗更年期症状，不会损害大脑

    6月24日（星期一）（飞递健康新闻） - 根据一项新的研究，50岁到55的妇女采取激素疗法缓解更年期症状，可以预料治疗方法对她们的记忆或其它思维技能毫无益处或风险。
 

    这项研究是更紧密地评估妇女在更年期开始激素治疗的效果。

    早先的研究中，妇女健康倡议记忆研究发现，激素治疗对65岁以上的妇女产生思维能力减退。其它WHI的研究发现，激素治疗可提高乳腺癌、心脏疾病和中风的风险，但防止骨质疏松症和脆骨病。

    基于这些研究，许多专家建议，如果需要，可以短期采取激素治疗，以减轻更年期症状。

    在新的研究中，重点是对50-55岁的妇女开始激素治疗，通常在更年期开始，评估对思维能力上的效果。

    “当女性为50-55岁时，使用这些药物处方，我们没有发现长期的认知危害。”在维克森林大学医学院公共卫生学的教授Mark Espeland 说道。

    该研究在线发表于6月24日的JAMA杂志内科上。

    Espeland和他的团队比较了被给予结合雌激素和孕激素治疗的女性或单独雌激素治疗（这是给曾子宫切除术的妇女）的女性。大约1300多名妇女中的一半被随机分配到采取激素治疗，而另一半则服用安慰剂治疗。

    在大约7年的随访期间，测试了参与妇女的记忆力、在电话采访中的言语流畅性和其它技能。近1200名完成第二次和最后的评估。

    Espeland说，总体而言，没有发现大脑持续的利益或风险。激素治疗的妇女测试分数类似于那些服用安慰剂的分数。对于单独使用雌激素的女性，言语流畅性受到影响。但是这可能是一个偶然的发现。

    在纽约市Lenox Hill医院的妇科医生，Jennifer Leighdon Wu博士说，决定是否采用处方激素治疗总是涉及权衡利益和风险。她并没有参与这项研究，但审查了结果。

    “在女性50至55岁，我们或许可以把认知从权衡风险和收益中去除，”Wu说。 “在过去，我们曾经认为激素会保持大脑年轻和帮助妇女继续有更好的大脑功能，”她说。然而，后来的研究对此有争议。

    现在，Wu说，新的研究表明，50至55岁的女性，激素疗法“是不会影响认知的。”

    保护记忆力和其它思维能力时，底线是什么？Wu说，“是不是有理由重新开始激素治疗或避免激素治疗。”

    布里格姆妇女医院和哈佛医学院的医学副教授，Francine Grodstein写了一篇评论，说，“我认为这个消息是一颗定心丸。”

    这可能不会是最后一次研究。她说，“对我来说，这项研究最重要的发现是对年轻点的妇女来说，如果她们需要采取激素治疗更年期症状，没有明显的大脑健康危害。”