过多的铁让肾透析患者感染风险增加

周五，6月21日（飞递健康新闻） - 一项新的研究显示，大剂量的静脉补铁会增加肾透析患者发展严重感染的机会，但不频繁的小剂量不会提高风险。
 

    透析患者常发展贫血，必须给予静脉铁治疗，纠正贫血。然而，静脉铁可以促进细菌生长，削弱免疫系统，使病人感染风险增加。

    这是第一次大规模的研究，探讨不同的静脉补铁给药方案可能带来的这种风险。

    研究人员分析了超过117,000透析患者并随访三个月的数据。在这些患者中，12％在很短时间内获得了大量的铁（静脉推注给药），49％接受了更少量，次数更少的铁（维持剂量）和38％的人没有接受铁。

    大剂量伴有严重感染和感染相关死亡的风险增加。接受大剂量静脉推注给药 的患者相比接受维持剂量的，在每1000名病人随访年中多出了25个额外的感染。

    在使用导管透析的患者中（每1000名病人随访年中增加73例感染） 和那些与近期感染史（每1000名病人随访年中增加57例感染），这些风险特别高 。

    维持剂量的患者比那些没有接受铁的患者，没有感染有更大的风险。这项研究6月20日在线发表在美国肾脏病学会杂志上。

    “虽然铁的管理是血液透析患者贫血的必要，但我们的研究结果表明，在短时间内提供了大量的铁，透析患者严重感染的风险可能会增加，”研究报告的作者，北卡罗莱纳州大学的莫里斯·艾伦·布鲁克哈特在一本杂志的新闻发布会上说。 “小剂量和次数少的铁更加安全。”