利他林影响多动症孩子的大脑，让脑活动正常

周五，5月31日（飞递健康新闻） - 一个新的审查说，利他林（Ritalin ）激活有注意力缺陷多动症（ADHD）儿童的 特定的大脑区域，模仿正常儿童的大脑活动。
 

    “这表明，利他林确实带来了让多动症儿童的大脑返回到正常发展，”研究报告的作者，马萨诸塞医学院大学比较神经影像学翻译中心的副主任康斯坦斯·摩尔说。

    早期研究中观察有多动症的儿童做某些具有挑战性的任务时，大脑是如何受影响的。通过分析这些数据，研究人员发现，哌醋甲酯（利他林）明显的影响了大脑中与多动症有关的3个区域：皮层、小脑和基底神经节。

    摩尔说，这项研究可能有助于诊断和治疗儿童多动症。她说：”这可能是有帮助的，要知道，对某些儿童来说，利他林对牵涉到注意力和脉冲控制有关的大脑区域有生理的影响。”

    这项研究结果发表在哈佛精神病学杂志上。

    研究人员分析了九个研究，在孩子们使用单剂量的利他林后，使用功能性磁共振成像对大脑的变化进行评估。孩子们参与了不同类型的任务，测试他们的集中注意力能力和行动的脉冲抑制。

    例如，在一个称为“抑制控制”的测试过程中，观察大脑的反应。孩子被告知，每次他看到了一个零在屏幕上显示时，他应该按右边的按钮；每次看见出现一个X时，他应该按左边的按钮。然后，孩子们会被要求调转他们的反应，当他们看到了零时，按左边的按钮。

    “这是很难做到的，”摩尔说，“因为你已经形成了一个习惯，按动其它按钮，所以你要压制你的冲动，如果你看到了20个零，并按住右边按钮20次，然后你看到一个X，多少有多动症的孩子会按错了按钮。”

    在五个抑制控制研究的三个中，利他林至少部分让多动症儿童的脑活动正常。

    摩尔说，为了注意到在选择性注意测试中，大脑的反应如何。孩子们会先被问到，例如，他们看到的是什么词，这个字将是“红”，类型的颜色也将是红色的。然后，他们将显示出“红”，但该类型的颜色却变成了绿色。在一些研究中，进行这样的抑制控制任务时， 利他林影响了在额叶的活动。

    列入审查的大部分研究是在美国或英国。参加者多数是青春期的男孩，所有的研究结果都与大致相同年龄的健康儿童进行了比较。

    摩尔说，因为没有研究观察多动症的症状和孩子是否服用利他林之间的相关性，所以没有办法联系大脑活动变化与临床改善。 “有可能对利他林没有反应的孩子也有大脑的变化，”。

    根据美国精神病学协会 ，多动症影响了3％-7％的美国学龄儿童，男孩比女孩更可能有多动症。

    一位专家对此结果并不感到惊讶。

    “评论文章显示是有共识的，同精心设计的成像研究显示，利他林对大脑额叶皮层有一定的影响。我们一直认为，这些患者有问题，”纽约亚历山德拉科恩儿童医学中心的安德鲁博士说到。 安德鲁想知道的是，是否利他林可能帮助大脑成熟。

    “他们的数据提供了部分支持，”他说。 “但是无论如何，利他林 似乎以帮助大脑看起来比较正常，并似乎没有什么不好。”