谈话疗法可以缓解抑郁症，但没有单一的疗法适用于所有人

周三，5月29日（飞递健康新闻） - 根据一项新的分析，各种形式的“谈话疗法”可以帮助患有抑郁症的人，但没有一种单一的类型脱颖而出，适用于所有人。

    专家说，结果证实了人们普遍的想法：心理治疗可以帮助解除抑郁症，但没有一种形式，最适合每个人。

    相反，一个人的治疗选择可能回落到抑郁症的性质和实际问题 - 就像找到一个你觉得舒服而且能支付的治疗师。

    该研究5月28日在线发表在“公共科学图书馆·医学”杂志上。瑞士伯尔尼大学的研究人员分析了近200例临床试验，检测七种不同类型的抑郁症的心理治疗。总体而言，他们发现，所有疗法均优于不治疗。典型的效果是“适度到很大，”他们说 - 这意味着，接受治疗的患者平均超过一半比对照组做的更好。

    “这项研究是令人欣慰的，因为这表明这些疗法是有效的，”纽约市莱诺克斯山医院 的代理主席，布赖恩·布鲁诺博士说。 “我鼓励人们学习不同类型的治疗方法。”

    大多数审查的研究（70％）测试了认知行为疗法 - 旨在改变引起一个人抑郁症的不正常的思维和行为。在美国，最广泛使用的是用谈话疗法治疗抑郁症。

    另一种方法被称为人际疗法，侧重于改善患者的关系和社交技巧。

    人际疗法是很好的研究，但它是比认知行为疗法更难有所发现。没有参与审查的田纳西州纳什维尔范德比尔特大学的心理学教授Steven Hollon说。

    认知行为和人际关系疗法之所以有吸引力，部分原因是因为它们相当短期 - 通常持续10至20节，在几个月内。

    其它一些疗法时间较长，比如一种被称为支持辅导的疗法。布鲁诺说，长远而言，你的支付能力可能是一个障碍。

    “大多数保险公司决定了不类型的心理治疗的价格，”布鲁诺说。 “但是，他们可能会决定会话的次数。”

    抑郁症的性质从人到人差别很大，所以理想情况下将进行个体化心理治疗。布鲁诺说，一个人遭受了创伤，例如，可能会受益于短期的“心理动力学疗法” - 治疗师试图帮助你找出从童年起，可能会影响你的心理健康的经历。

    “有时治疗师会使用几种相结合的治疗方法，根据什么对病人最好，”布鲁诺说。

    位于弗吉尼亚州费尔法克斯的乔治梅森大学的心理学名誉教授詹姆斯.马达克斯说：“ 各种形式的谈话疗法有“重叠的功能，””

    所以这并不奇怪，审查发现各种治疗的有效性并没有明显的差异。

    马达克斯指出，不管什么名称，所有的心理治疗都提供一定的基本的东西 - 如支持、同情和希望感。螺母和螺栓也有相似之处， - 例如，认知行为治疗，重点集中在病人的关系上，人际关系治疗也是如此。

    马达克斯说：”我想说的是，如果你情绪低落，使用这些行之有效的疗法比不治疗要好。

    审查排除了比较谈话疗法与抗抑郁类药物的作用。但是已经有了很多良好的比较认知行为疗法和药物的研究。

    “结果是复杂的，”马达克斯说，“但首要的发现是认知疗法跟药物治疗一样好。对于一些人来说，同时用这两种方法治疗比单独一种要好”。

    布鲁诺也同意，谈话疗法和药物治疗相结合对某些人来说可能是最好的。但目前的审查强调了谈话疗法在抑郁症治疗中起着至关重要的作用。

    “通常都很重视治疗抑郁症的药物，”布鲁诺说。 “这提醒我们，心理治疗是多么的重要。”

    Hollon指出，“在英国，政府花费7亿磅到培训机构的科研上，支持抑郁症的谈话疗法。 在美国，我们越来越依赖于初级保健医生的处方药物。”