抑郁症

    抑郁症是低落的情绪和厌恶活动，可以影响一个人的思想、行为、感情和幸福感觉。抑郁的人可能会感到悲伤、焦虑、空虚、无望、担心、无助、无价值、有罪、易怒、受伤、或烦躁不安。曾经是愉快的活动，他们可能会失去兴趣，食欲不振或暴饮暴食，有集中注意力、记忆详情、或作出决定的困难，或企图自杀。失眠、嗜睡、疲劳、无力或酸痛、疼痛、或消化问题，也可能存在抗拒治疗。
 

    心情抑郁不一定是精神障碍。这可能是某些生活事件、某些医学病症的症状，或一些药物或药物治疗的一个副作用的正常反应。某些精神症状，如临床抑郁症中，心情抑郁也是一个主要或相应的功能。
 

目录：

    1、病因
        1.1 生活事件

        1.2 医药治疗
        1.3 非精神科疾病
        1.4 精神症状
    2、预防
    3、评估
    4、治疗
    5、影响范围
        5.1 青年抑郁症
        5.2 儿童抑郁症

 病因

     生活事件

    生活中可能诱发抑郁情绪的事件和变化，包括分娩、更年期、财政困难、就业问题、感情问题、分离、丧亲之痛和灾难性的伤害。

     医药治疗

    某些药物已知会导致很多患者的情绪低落。这些包括C型肝炎药物治疗和一些用于治疗高血压的药物，如β-受体阻滞剂或利血平。

     非精神科疾病

    心情抑郁，可以是一些传染性疾病，神经系统疾病的结果，和一些生理问题包括：（男人）雄激素缺乏，阿狄森氏病，莱姆病，多发性硬化症，慢性疼痛，中风，糖尿病，癌症，睡眠呼吸暂停，和受干扰的昼夜节律。它往往是甲减（甲状腺活性降低）的早期症状之一。非精神科的条件，可能会导致情绪抑郁，请参阅抑郁症鉴别诊断。

     精神症状

    一些精神症状，情绪抑郁为主要症状。情绪障碍是一组被认为是主要干扰的情绪障碍。这些主要包括重度抑郁症（MDD，通常被称为抑郁症或临床抑郁症） - 当一个人有情绪低落至少两个星期，或几乎对所有的活动的兴趣和乐趣丧失；和心境恶劣障碍，这是慢性抑郁情绪的状态，症状不符合重度抑郁症的严重程度。另一种情绪障碍是双相情感障碍，有一个或多个发作的情绪、认知和能量水平的异常升高，但也可能涉及一个或多个抑郁的发作。当抑郁发作的过程中，遵循季节性模式，这种疾病（重度抑郁症，双相情感障碍等），可以被描述为季节性情感障碍。

    其它情绪障碍：边缘型人格障碍通常有情绪低落的特征；抑郁情绪的调节性障碍，是一种情绪干扰，表现为对一个可识别的事件或应激心理反应所产生的情绪或行为症状，但不符合重度抑郁症发作的标准；创伤后应激障碍是有时受外伤后的焦虑症，通常伴有抑郁情绪。

 预防

    现在越来越多的重点放在预防精神障碍上。有研究表明当人们参加治疗性干预时，抑郁症的新病例发生率减少，比如在元分析（由不同研究结果汇总原始数据进行综合分析）中可以到22％和38％。在一项研究中，患者有亚阈（低于最低强度）抑郁症，那些接受了最小接触心理治疗的在一年后，有一个重度抑郁症发病率要低三分之一（发病率为12％，而不是18％），明显优于对照组。这种干预措施也节省了成本。

    一项元分析表明，遵循了这一干预课程的人有一个发展重度抑郁症的发病率比对照组低38％。阶梯治疗干预（观察等待，认知行为疗法（CBT）和用药 ）实现了在75岁或以上的病人组中的发病率降低50％。

 评估

    抑郁症评定量表是一种情绪测量设施，具有描述性的单词和短语，表示一个时间段内的抑郁症症状的严重程度。  使用时，观察者根据患者的情况作出判断，给定评分。抑郁量表 不是用于诊断抑郁症，得分可能被用来确定该人是否应该更彻底地评估。几个评定量表皆用于此目的。

    一个完整的病人的病史、身体评估、症状和深入的评估有助于确定抑郁症的原因。标准化的问卷可以有所帮助，如汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Rating Scale for Depression），和贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory）。

    一般医生进行体检和选定的调查，以排除其它原因引起的症状。这些包括验血测量TSH和甲状腺激素，以排除甲状腺功能减退，基本电解质和血钙检测可排除代谢紊乱，全血计数，包括ESR，可以排除全身性感染或慢性疾病。不良情绪反应的药物或酒精滥用往往被排除。睾酮水平可能会被评估诊断性腺功能低下症，这是抑郁症在男性中一个原因。主观认知的抱怨出现在老年郁闷的人中，但他们可以同时有痴呆症，如阿尔茨海默氏病的指标。神经心理评估和脑成像可以帮助区分抑郁症和老年痴呆症。 CT扫描可以排除那些有精神病、突发病、不寻常的症状的脑病理。没有生物试验可以证实抑郁症。 调查一般不重复随后的情节，除非有医学指征。

 治疗

    心情郁闷，可能不需要任何专业的治疗。长期低迷的情绪，特别是在结合其它症状是，可能需要由辅导员或医生进行精神和医疗条件的诊断，患者可能从治疗中获益。不同的子类的抑郁症有不同的治疗方法。

 影响范围

     青年抑郁症

    约44％的美国大学生报告感觉有抑郁症状。这一数据表明，传统大学年龄的学生，可能有抑郁症或抑郁情绪的高风险。

    每年有44所高校使用随机抽样来管理美国大学健康协会（ACHA）的国家学院健康的评估（NCHA），调查28,000名学生。这项评估调查了学生的健康状况和行为，包括抑郁症和抑郁症状。根据调查的结果，被诊断患有抑郁症的学生报告率从2000年的10％增加到在2011年的21％。在2011年，女大学生抑郁症状中，有22％感觉事情无望，23％感到孤独和26％的在前两个星期内，感觉非常悲伤。女性比男性经历抑郁症的风险更高。

     儿童抑郁症

    儿童抑郁症区别于正常的忧伤和日常的情绪变化。仅仅因为一个孩子似乎悲伤，并不意味着他患上了抑郁症。如果悲伤变成永久性的，或者破坏性的行为，干扰了正常的社会活动、兴趣、学业或者家庭生活的发展，这可能表明他或她有抑郁症。记住，虽然抑郁症是一种严重的疾病，但它也是可治疗的。