孕妇使用抗凝血剂的注意事项
时间:2013-02-22 19:24:52
在怀孕期间服用抗凝血药物可能是有问题的,但它也可能是必要的。有时在怀孕中的血液凝块,需要抗凝血剂治疗,人工心脏瓣膜的妇女在整个孕期必须服用抗凝血药。一些抗凝血剂有更多的风险,尤其是在怀孕的某些阶段
在怀孕期间服用抗凝血药物可能是有问题的,但它也可能是必要的。有时在怀孕中的血液凝块,需要抗凝血剂治疗,人工心脏瓣膜的妇女在整个孕期必须服用抗凝血药。一些抗凝血剂有更多的风险,尤其是在怀孕的某些阶段。
治疗的类型
抗凝治疗的最常见的类型是肝素和华法令。您必须在皮下注射或静脉注射肝素(肝膦酸),华法林是口服。肝素和华法林都降低了血液凝结的能力。在怀孕期间,肝素不会穿过胎盘,并不会影响胎儿。华法林可穿过胎盘。
华法林的风险
由于华法林穿过胎盘进入胎儿体内,它可以导致出生缺陷,尤其是在妊娠的第六和第12周之间。胎儿华法林综合征的症状,如肢体畸形、肾脏缺损、发育迟缓、眼睛畸形、低出生体重,也可发生流产、死胎或颅内出血。并非所有的怀孕妇女服用华法林,都有怀孕或胎儿的并发症。在一组418个孕妇服用华法林的研究中,66%分娩了正常的婴儿。约17%的流产或死胎,而另外17%的受访者有胎儿畸形。回顾以往的研究发现,人工心脏瓣膜 的妇女在整个怀孕期间服用华法林的,发现活产婴儿 中胎儿损伤的整体风险为6.4%。
肝素风险
由于肝素不通过胎盘,它不会引起出生缺陷。但是,肝素可引起在怀孕期间的出血 。使用肝素的有5%到10%的可能在怀孕期间出血和5%到30%的机会发展低血小板。你不应该在怀孕期间使用含有防腐剂苯甲醇的肝素 ,因为苯甲醇可引起喘息综合征,其特点是呼吸抑制、代谢性酸中毒、中枢神经系统抑郁症。
注意事项
如果你需要采用一种抗凝血剂,因为潜在的危及生命的问题,医生认为,在怀孕期间 肝素不利于你,你可能需要服用华法林。围产期专家以及管理您的抗凝治疗的医生可以了解和控制对宝宝的潜在风险和益处,你必须听从他们的建议。
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