引起肝癌的病因有哪些？

    美国癌症协会（ACS）报告说，肝细胞癌是最常见的肝癌类型，3/4的肝癌是肝细胞癌。这种类型的肝癌起源于肝脏的原始细胞。其它较为少见的肝癌类型为胆管癌，癌细胞起源于胆管；血管肉瘤，癌细胞起源于肝脏的血管，很少发生在4岁以下的儿童中。根据美国国家癌症研究所（NCI）报告，在2010年美国有超过24,000例肝癌诊断病例，近19000人死于肝癌。
 

病毒

    乙型或丙型肝炎病毒感染是肝细胞癌最常见的原因。这些病毒通过血液交换或性接触传播，并造成不可逆的肝脏上的疤痕，也称为肝硬化，这与肝癌的发展具有很强的相关性。在2007年6月“胃肠病学”审查的报告称，未经治疗的慢性乙型肝炎病毒感染者比一般人群可能罹患肝癌高出5倍-15倍。此外，报告还称，丙型肝炎病毒慢性感染者罹患肝癌的风险比一般人群增加17倍。

疾病

    血色素沉着症，积累了过量的铁的一种疾病；自身免疫性肝炎；威尔森氏症；酒精性脂肪肝病；肝硬化；糖尿病和肥胖会增加肝癌的风险。肝硬化，是指慢性肝病的最后阶段，是与肝癌相关的疾病中最突出的。引起肝硬化的原因主要是酗酒和乙型和丙型肝炎病毒感染。70%和90%之间的肝癌发生在肝硬化患者身上。另有研究表明，肥胖男人的肝癌死亡人数是正常人的5倍。

性别，种族，遗传

    男性比女性更容易患肝癌。美国国立癌症研究所报告说，每年在美国，有15,000名男性和6000名女性被确诊为肝癌。肝癌在亚裔美国人、太平洋岛民、美国印第安人、美国黑人和拉美裔美国人中比白种人更普遍。肝癌也可能有遗传的危险因素，但迄今尚未确定。但一级亲属中有肝硬化的，肝癌的风险较高。

酒精和烟草

    在2010年6月的的“Orvosi Hetilap”的回顾文章中指出，与酒精相关的肝硬化患者的肝癌发病率是3%和15%之间。虽然酒精作为肝癌的一个危险因素的证据是公认的，但烟草影响肝癌的发病率是有争议的。“胃肠病学”审查得出的结论认为，烟草使用的证据表明，在肝癌的发展中起到的作用较弱，可能会限制在某些人群中，如那些肝炎病毒感染者喝酒。

化学品和毒素

    在花生、大豆、玉米、大米和小麦上发现的霉菌中含有黄曲霉毒素，这极大地增加了肝癌的风险。在美国，这些食物中的黄曲霉毒素需要进行测试。某些类型的化学品 增加了肝癌的风险，包括氯乙烯、二氧化钍和砷。 ACS指出，二氧化钍已经不再使用，受污染的水井中发现砷是一些肝癌发病的原因。但有证据表明，在工厂的工人中氯乙烯引起肝癌是可以忽略不计的。

药物和激素

    长期使用合成类固醇略有增加肝癌的风险。含有雌激素和孕激素的口服避孕药，可能会刺激肝脏肿瘤的生长，但证据并不确定。